• Не хворай!

  • Здоровье человека: распространенные заболевания, эффективное лечение

4 марта 2010

Сердце

Главным органом, с помощью которого осуществляется продвижение крови к тканям и органам человека, является сердце. Сердце представляет собой сложный мышечный орган конусовидной формы, расположенный в грудной клетке слева от грудины; основание сердца находится на уровне II ребра, а верхушка —у пятого межреберья слева. Сердце имеет массу около 300 г, оно состоит из следующих отделов: левого предсердия и левого желудочка (левая половина сердца), правого предсердия и правого желудочка (правая половина сердца).
Между предсердиями и желудочками имеются отверстия, прикрытые клапанами: между левым предсердием и желудочком—двухстворчатый (митральный) клапан, а между правым предсердием и правым желудочком — трехстворчатый (трикуспидальный). Клапаны открываются со стороны предсердий в сторону желудочков,что способствует прохождению крови при сокращении сердца только в одном направлении — из предсердий в желудочки.
И.ч левого желудочка выходит самый крупный кровеносный сосуд—аорта (артерия большого диаметра), а из правого желудочка выходит легочная артерия — тоже крупный сосуд. В начальной части аорты и легочной артерии имеются так называемые полулупные клапаны, которые открываются по ходу крови, В левое предсердие входят четыре легочные вены, а в правое — верхняя и нижняя полые вены.
Кровь из вен нижней части тела поступает в нижнюю полую вену, а из верхней — в верхнюю полую вену (как уже говорилось, эти вены вливаются в правое предсердие).
Кровь (венозная) поступает из правого предсердия в правый желудочек и далее из правого желудочка через легочную артерию в легкие. Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

4 марта 2010

Пульс сердца

Пульс сердца — это сокращение стенок сосудов при прохождении по ним крови. Для определения характера пульса сердца (частота, ритм, наполнение, напряжение, скорость) ощупывают лучевую артерию в области лучезапястного сустава пальцами правой руки, слегка прижимая лучевую артерию к лучевой кости.
Пульс сердца для сравнения ощупывают лучевую артерию на обеих руках.
Пульс сердца можно определить и на височной и на сонной артериях.
Механизм образования пульсовой волны таков: кровь, выбрасываемая из левого желудочка в аорту, распространяется по артериям, заполняя их. У здорового человека пульс сердца равен 60—80 ударов в минуту, ритм обычно правильный, т. е. между отдельными сокращениями пульса проходят равные отрезки времени. Наполнение лучевой артерии кровью достаточное.
Напряженность пульса — это состояние тонуса, напряжения стенки артерии. При значительной ее напряженности, когда нужно приложить определенное усилие, чтобы сдавить лучевую артерию до прекращения пульсации, говорят о напряженном пульсе, или о повышенной напряженности пульсовой волны (например, при выраженном склерозе артерии). Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

4 марта 2010

Артериальное давление

Артериальное давление — это давление крови на стенки сосудов во время систолы и диастолы. Артериальное давление определяется тонометром или сфигмоманометром — аппаратом Рива-Роччи по методу Короткова.
На плечо больному накладывают резиновую манжетку, которую нужно заполнить воздухом для того, чтобы сдавить мягкие ткани и артерии. Фонендоскоп устанавливают на локтевом сгибе, где выслушиваются тоны на локтевой артерии. Выпуская воздух из манжетки и одновременно выслушивая тоны на локтевой артерии, устанавливают следующие критерии: появление первых тонов соответствует цифрам максимального артериального давления, определяемым в это время на ртутном манометре (тонометре), а момент исчезновения выслушиваемых тонов — цифрам минимального артериального давления.
У здорового человека артериальное давление может колебаться в определенных пределах: от 115 до 145 мм рт. ст. максимальное и от 95 до 60 мм рт. ст. минимальное.
Артериальное давление зависит от целого ряда обстоятельств: конституции, возраста, эмоционального состояния, приема пищи, физической нагрузки (артериальное давление повышается после волнений, приема пищи и понижается после отдыха). Артериальное давление выше 145 (максимальное) и выше 95 (минимальное) мм рт. ст., если такие цифры выявляются часто, должно настораживать в отношении возможности гипертонического состояния. Гипотонией следует считать артериальное давление ниже 100 (максимальное) и 55 мм рт. ст. (минимальное).

Заболевание ревматизм имеет широкое распространение среди работающих на холоде.

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Ревматизм

Среди причин, вызывающих тяжелые сердечные заболевания — пороки сердца, т. е. клапанные дефекты, эндокардиты и миокардиты (поражение внутренней и мышечной оболочек сердца), на первом месте стоит ревматизм.
Ревматизм — сложное заболевание, инфекционно-аллергического характера, поражающее весь организм, но преимущественно систему соединительной ткани с вовлечением в процесс и первую очередь органов кровообращения. В нашей стране создана мощная сеть противоревматических медицинских учреждений и подразделений (диспансеры, кабинеты по ликлиник, отделения больниц, научноисследовательские институты), что привело ревматизм как заболевание к значительному снижению. Однако ревматизм имеет значительное распространение, особенно среди некоторых профессиональных групп (лица, работа которых связана с охлаждением).
Ревматизм Причина возникновения. Причиной такого заболевания, как ревматизм является чаще всего стрептококк, «гнездящийся» в том или ином не леченом очаге хронической инфекции в организме (хроническое воспаление миндалин — тонзиллит, хроническое воспаление слухового прохода — отит и т. д.).
Современное представление о причинах возникновения (этиологии) ревматизма основано на доказательстветого, что ревматизм — это одно из последствий инфекции, вызванный разновидностью стрептококка — бетагемолитическим стрептококком группы А. Эта инфекция протекает чаще как острый или хронический фарингит или упомянутый выше тонзиллит. Читать далее »

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Классификация ревматизма

Классификация ревматизма. Выделяются две основные формы болезни: активная и неактивная. Соответственно этому в клинико-анатомических формах болезни выделяют развивающийся патологический процесс (миокардит, эндокардит или его последствия, например пороки сердца). В клинической и анатомической характеристике ревматизма на первое место ставится поражение сердца, а на второе — другие возможные проявления этого заболевания (полиартрит; поражения нервной системы — хорея, серозиты и др.).
Течение может быть острое, подострое, затяжное, непрерывно рецидивирующее и латентное. Чаще ревматизмом болеют молодые люди, нередко дети.
Развитие заболевания может быть связано с охлаждением, предшествующей ангиной, катаром верхних дыхательных путей. Особую опасность представляют ангины, перенесенные «на ногах», когда больной игнорирует врачебные рекомендации.
Температура тела при развитии ревматизма повышается до высоких цифр; и ряде случаен имеет место умеренное ее повышение (субфебрилитет). Появляется общее недомогание, потливость, учащается сердцебиение.
При отсутствии болей в суставах больные считают, что перенесли «простудное заболевание» и своевременно не обращаются к врачу (так протекает начало сердечной формы ревматизма). Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Лечение ревматизма

Лечение ревматизма начинается с того, что больной ревматизмом должен быть госпитализирован. Его следует уберечь от сквозняков, охлаждения. Большое значение имеет уход. Больной ревматизмом сильно потеет, поэтому ему нужно часто менять белье. Во избежание опрелостей кожи ее нужно протирать раствором одеколона. Пораженные суставы должны находиться в тепле.
Лечение ревматизма сопровождается длительным соблюдением постельного режима больными (не менее l,5 мес).
При длительном пребывании в постели целесообразно назначать легкий массаж, необременительный комплекс лечебной гимнастики для профилактики мышечных атрофии.
Диета больного ревматизмом включает все основные компоненты 10-го стола (полноценный рацион с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов, а также витаминный рацион); ограничивается поваренная соль. Очень важно соблюдать питьевой режим: вводить достаточное количество фруктовых соков, минеральных вод (большая потеря жидкости изза потливости), но не перегружать организм жидкостью.
После выписки из стационара больные ревматизмом должны избегать охлаждений, им противопоказана работа, связанная с пребыванием в сырых помещениях. Необходимо лечить пораженные кариесом зубы. При наличии хронического тонзиллита рекомендуется удаление миндалин. Лечение ревматизма сопровождается проведением систематического лечения гайморитов, воспалительных процессов в других органах. Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Септический эндокардит

Заболевание вызывается зеленящим стрептококком чаще всего у лиц с пороками сердца. С самого начала заболевания септический эндокардит приобретает затяжное, хроническое течение. При подостром септическом эндокардите, как и при остром поражении эндокарда ревматическим процессом имеет большое значение в развитии вышеуказанного страдания. На клапанах сердца появляются изъязвления, наложения фибрина, имеют место разрастания ткани в виде бородавок. В тех случаях, когда подострый септический эндокардит развивается на фоне ревматического эндокардита, клинические проявления прежде всего выражаются в изменении кожных покровов, на которых появляется сыпь, так называемые петехии (мельчайшие кровоизлияния, кожа приобретает слегка желтушный цвет, что связано с гемолизом (разрушение эритроцитов).
Септический эндокардит Клиническая картина. Септический эндокардит прежде всего характеризуется тем, что на фоне порока сердца, чаще ревматического происхождения и ревматического эндокардита, общее состояние больного значительно ухудшается. Это связано с большей общей интоксикацией, развитием эмболических процессов и другими проявлениями сепсиса. Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Стеноз митрального отверстия

Так же, как и недостаточность митрального клапана, стеноз митрального отверстия развивается на почве ревматической инфекции, как следствие ревматического эндокардита (склерозирование соединительной ткани, сужение просвета отверстия). Через суженое левое предсердножелудочковое отверстие кровь из левого предсердия с трудом проходит в левый желудочек, часть крови остается в левом предсердии и к ней добавляется дополнительная кровь из легочных вен. Левое предсердие расширяется.
Вскоре развиваются застойные явления в системе малого круга. Стеноз митрального отверстия имеет основные симптомы: одышка и учащение сердцебиения; часто кашель с мокротой, в которой имеется примесь крови; кожные покровы несколько синюшны (цианоз). При ощупывании области сердца стеноз митрального отверстия выявляет характерный для данного порока симптом — «кошачье мурлыканье» (результат усиленной пульсации сердца). Вследствие застоя в малом круге кровообращения гипертрофируется правый желудочек, и поэтому сердце расширено вправо и вверх (гипертрофия левого предсердия). Из-за повышенного давления крови и малом круге кровообращения стеноз митрального отверстия выслушивает акцепт второго тона над легочной артерией. Читать далее »

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Недостаточность аортальных клапанов

Недостаточность аортальных клапанов наступает вследствие того что аортальные клапаны сморщены, укорочены, они полностью не закрывают отверстие, через которое кровь из левого желудочка поступает в ароту; кровь, чытекающая из левого желудочка во время его сокращения (систолы) в аорту, во время диастолы (расслабления) частично поступает обратно в левый желудочек из аорты.
Недостаточность аортальных клапанов Клиническая картина. Больной ощущает сильную пульсацию на шее (пульсируют сонные артерии), приступы головокружения. Кожные покровы бледны, верхушечный толчок резко смещен влево, значительно усилен. Наряду с видимой пульсацией сонных артерии отмечается и ритмичное покачивание головы (синхронно пульсу). Пульс «скачущий», скорый (отмечается быстрый подъем пульсовой волны).
Артериальное давление — систолическое, максимальное — повышено и диастолическое, минимальное—понижено до весьма низких цифр. Недостаточность аортальных клапанов характеризуется такими цифрами артериального давления: 150/40; 260/20 мм рт. ст. Диастолическое (минимальное) давление может быть равно нулю. В связи с тем что во время диастолы левого желудочка кровь поступает (частично) обратно из аорты в левый желудочек, над аортой выслушивается шум, называемый диастолическим. Читать далее »

Метки: , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

3 марта 2010

Стеноз устья аорты

Стеноз устья аорты чаще встречается в сочетании с недостаточностью аортальных клапанов как следствие ревматизма. Стеноз устья аорты отмечается бледность кожных покровов, так как кровенаполнение периферических сосудов уменьшено. Сердце расширено влево, верхушечный толчок усилен. При выслушивании сердца под аортой отмечается систолический шум, так как кровь проходит через суженное отверстие. Пульс чаще медленный (медленный подъем пульсовой волны) и редкий (около 50 ударов в минуту), что связано с затрудненным замедленным поступлением крови из левого желудочка в аорту. Стеноз устья аорты сопровождается пониженным артериальным давлением.

Острый миокардит вызывает повышение температуры тела.

Метки: , , , ,

Рубрика Болезни сердца | Комментарии выключены

загрузка...
  • Календарь

  • Август 2016
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    « Март    
    1234567
    891011121314
    15161718192021
    22232425262728
    293031  
загрузка...